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江油市医保局开展专项整治行动,严厉打击年底违规集中刷卡行为

更新时间:2023-12-29 浏览量:

      针对近期出现的关于“门诊统筹不用,年底额度将清零”等错误宣传及个别定点医药机构出现的违规集中刷卡现象,江油市医保局开展专项整治行动,重点打击定点医药机构诱导购药、套现、串换药品、无处方或违规调配处方、违规使用门诊统筹基金等违规行为,全力守护医保基金安全。
      一是积极开展宣传教育活动,通过多种渠道向参保人宣传医保政策,提高参保人对医保基金的认识和了解,鼓励参保人积极参与医保监督,发现问题及时举报。
      二是利用医保大数据技术对医药机构的数据进行分析和比对,发现异常问题和线索,及时开展现场检查。
      三是严厉打击违规违约行为,对经查实的违规违约行为进行严肃处理并向社会公开曝光,涉嫌犯罪的,依法移送司法机关处理。
       四是抽调13名干部分组开展年底违规集中刷卡专项检查,重点检查30家双通道药店和57家定点诊所,规范管理定点医药机构医保服务行为,合理使用医保基金。同时,做好就诊患者和购药人员医保身份核验、医保目录适用认定、病案资料保存以及结算数据上传等工作,及时纠正医保基金使用不规范行为。

(作者:田力劲)

文章来源:四川先锋网 文章作者:

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